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严考促改筑防线 优服增效惠民生 ——金昌市开展工伤保险协议医疗机构年度考核

2025/05/26 3.2k 阅读 266 点赞

严考促改筑防线 优服增效惠民生 ——金昌市开展工伤保险协议医疗机构年度考核

  • 时间:2025-05-27 10:20
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为强化工伤保险协议医疗机构监管,规范医疗服务行为,切实保障工伤保险基金安全,金昌市人社局近期抽调业务骨干组建专项考核组,对辖区内3家工伤保险协议医疗机构开展2024年度考核工作,旨在推动工伤保险医疗服务体系优化升级,全力维护工伤职工合法权益。

本次考核创新构建“自查自评+现场核查+综合评定”三位一体考核机制,通过多元化、立体化考核方式确保结果客观公正。在现场核查阶段,考核组严格对照标准,全面审查医疗机构制度建设、服务台账、诊疗记录等档案资料;医疗专家从用药合理性、诊疗项目合规性、伤病关联性等角度,对工伤职工病历开展专业评审;同时,随机走访住院工伤患者开展满意度调查,广泛收集服务对象真实反馈。考核内容涵盖工伤保险服务管理、制度建设、政策宣传、医疗费用联网结算等多个维度,既评估医疗机构硬件设施与制度完善程度,又考察服务质量与群众满意度,并通过量化评分实现考核工作全面、深入、精准。

近年来,金昌市人社局持续深化工伤保险服务领域改革创新,推动保障体系提质增效。政策落实方面,严格执行国家和省级政策要求,科学动态调整待遇标准,按时完成全市工伤职工伤残津贴、生活护理费及因工死亡职工供养亲属抚恤金待遇调整,切实筑牢民生保障底线。服务模式创新上,全面推行工伤参保职工免预付医疗费就医制度,有效减轻工伤职工经济负担;大力推进工伤医疗费用联网结算,实现全市3家工伤保险协议医疗机构即时结算,显著提升结算效率与服务便捷性。保障体系完善进程中,新签约1家工伤保险协议医疗机构和康复机构,填补本地工伤保险康复机构空白,助力工伤职工实现“伤有所治、康有所依”,推动工伤保险保障功能从“基本生存”向“品质生活”升级。

下一步,金昌市人社局将紧扣“以考促改、以考提质”为目标,督促各协议医疗机构对照考核问题立行立改。同时,持续强化常态化监督检查,聚焦诊疗行为规范、费用结算合理等关键环节,实施高频次动态监管,及时堵塞基金使用漏洞,持续提升工伤保险医疗服务规范化、精细化、专业化水平,为工伤职工打造更优质、更温暖的医疗保障服务,全力守护工伤保险基金安全,为全市人社事业高质量发展注入强劲动力。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:工作动态

评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!